Bij Evidensia Dierenziekenhuis IJsselland kunt u terecht voor het behandelen van hart- en longproblemen:

Diagnostiek

• ECG 
• Hartecho's van volwassen dieren
• Röntgenfoto's van de borstkas
• Bloeddruk meting
• CT scan van de borstholte
• Bloedonderzoek

Behandelingen

• Verwijderen van vocht vanuit de borst- en buikholte of vanuit het hartzakje (pericard)
• Instellen en begeleiden van (medicamenteuze) behandeling van hart- en longziektes.

Dermatologie houdt zich bezig met de diagnostiek en behandeling van afwijkingen aan de huid, de vacht, de oren, de neusspiegel, voetzolen en nagels.

Bij honden en katten komt met regelmaat huidklachten voor. Dit kan resulteren in een schilferige of kale huid, korsten en bultjes, rode jeukende huid of een vette vacht. Naast de huid kunnen de oren, neus, nagels, lippen, anus en andere lichaamsdelen veel klachten geven. 

U kunt bij ons terecht voor de volgende diagnostiek en behandelingen: 

Diagnostiek

• Cytologisch onderzoek
• Microscopisch onderzoek van huidafkrabsels
• Bacteriologisch of schimmeldiagnostiek en
• Bloedonderzoek.
• Huidbiopten voor histopathologisch onderzoek

Behandeling

• Eliminatie diëten op maat
• Medicamenteuze behandeling van huidziekten en allergieën
• Parasieten bestrijding 

Digitale röntgen

Röntgengrafie

Met behulp van röntgengrafie kunnen we een foto maken van het inwendige van uw huisdier. Met name botbreuken en andere afwijkingen in het skelet zijn goed met een röntgenfoto zichtbaar te maken. Daarnaast kunnen onder andere de buikorganen, de longen en het hart op een foto beoordeeld worden. Omdat de foto een platte weerspiegeling is van het dier, moeten er vaak twee of meerdere foto’s gemaakt worden om een goede indruk van de afwijking te krijgen.

Digitale röntgen

Interne geneeskunde is een breed vakgebied wat zich bezighoudt met de functie van de organen in het lichaam en de ziektebeelden die horen bij het niet goed functioneren daarvan. 

U kunt met uw huisdier terecht bij ons voor:

Diagnostiek

• Bloedonderzoek
• Urine onderzoek
• Ontlastingsonderzoek
• Bloeddruk meting
• Echografie
• CT scan

Behandelingen

• Medicamenteuze behandeling
• Weke delen chirurgie
• Infuustherapie
• 24 uurs opname
• Begeleiding bij chronische aandoeningen zoals diabetes mellitus

Bij beeldvormend onderzoek wordt een beeld van het inwendige van het lichaam van het dier gemaakt. Verschillende technieken zijn daarvoor mogelijk:

• Echografie
• Röntgen
• CT scan
• Dentale röntgen

Orthopedie is gericht op aandoeningen aan het bewegingsapparaat. Het bewegingsapparaat bestaat uit alle botten (skelet), spieren, banden, pezen en gewrichten. 

U kunt bij ons terecht voor:

Diagnostiek

• Röntgen (ook officiële HD en ED foto's)
• CT scan

Behandelingen

• Gescheurde voorste kruisband operatie, TPLO en/of flow teugel
• Patella luxatie, heup luxatie, heupkop verwijderen
• Fractuur behandeling (verschillende typen platen, pinnen, cerclage)

Second Opinion

Indien u een patiënt naar ons doorverwijst, of als een eigenaar wilt dat wij naar uw huisdier kijken terwijl u normaal bij een andere dierenarts komt: 

• Ontvangen wij graag van te voren de patiëntenkaart via de mail: info@dierenkliniekhattem.nl. In geval van spoed, graag ook even telefonisch contact opnemen.
• Is het handig als de eigenaar zelf even belt om een afspraak bij ons in te plannen, zodat wij alvast de nodige informatie kunnen verstrekken.
• Van elke verwezen patiënt krijgt u een uitgebreid verslag inclusief beeldmateriaal van eventueel echografisch of röntgenologisch onderzoek.
• Wij zijn voor u en uw klanten dag en nacht bereikbaar. In het geval van vragen en complicaties kunnen deze dan ook rechtstreeks contact opnemen met ons.

Laparoscopie

Sterilisatie van de hond via kijkoperatie

Dierenkliniek Hattem werkt nu een aantal jaren met deze nieuwe techniek: de kijkoperatie, o.a. voor de sterilisatie bij de hond. Bij mensen worden al veel operaties door middel van een kijkoperatie gedaan. Bij dieren gebeurt dat veel minder, omdat de apparatuur die hiervoor nodig is duur is, en omdat het een speciale training vereist voor de dierenarts om deze manier van opereren uit te kunnen voeren.

Minder pijn, nabloedingen en/of ontstekingen

Maar een kijkoperatie heeft een aantal voordelen ten opzichte van een gewone operatie, en dat is ook zo bij de sterilisatie van een hond. Zo zijn er maar twe kleine gaatjes van een 0,5 centimeter nodig, er is een beter overzicht van de buik door de speciale camera. De pijn die door de operatie veroorzaakt wordt is minder en na de operatie hoeven de honden geen kap op of t-shirt aan. De paar hechtingen die nodig zijn worden onder huid gelegd en lossen vanzelf op en er is minder kans op nabloedingen of ontstekingen.

Inmiddels zijn er vele teefjes door middel van deze nieuwe techniek geopereerd. Er zijn daarnaast al een aantal reuen met een bal in de buik (een cryptorch) gecastreerd door middel van deze techniek. Ook voor hen geldt: veel minder wondschade, sneller herstel!

Het is zeer prettig om te zien hoe snel de honden herstellen van deze kijkoperatie. Heeft u een teefje dat u op deze wijze zou willen laten steriliseren? Bel dan naar de kliniek om een afspraak te maken.

Bekijk de fotoreportage.

Waarom dentale röntgenfoto’s van het gebit onmisbaar zijn

Het gebit van de hond en kat

Zowel honden als katten ontwikkelen eerst een melkgebit. In de loop van de eerste vijf tot zeven levensmaanden wisselt het melkgebit naar een volwassen gebit. Een volwassen hond heeft normaliter 42 gebitselementen, een volwassen kat hoort er 30 te hebben. Ter vergelijking: een volwassen mens heeft in totaal 32 tanden en kiezen, de vier verstandskiezen daarbij meegerekend.

Opbouw van een tand of kies

Grofweg kan worden gesteld dat een tand of kies uit twee delen bestaat:

1. Het gedeelte dat boven het tandvlees uitsteekt en dat de kroon wordt genoemd.
2. Het gedeelte dat over het algemeen schuilgaat onder het tandvlees, de wortel.

Het aantal wortels verschilt per element: tanden hebben één wortel, kiezen hebben één, twee of drie wortels. De kroon bestaat uit tandbeen of dentine, bedekt door een harde laag glazuur, die ervoor zorgt dat een gezonde tand of kies ongevoelig is.

Het tandbeen daarentegen is wel zeer gevoelig, waardoor beschadiging of ontbreken van de glazuurlaag leidt tot felle pijn. De wortel wordt ook gevormd door tandbeen, maar is in plaats van door glazuur bedekt door een laag op bot gelijkend materiaal, cement genaamd.

Middenin de tand of kies bevindt zich een holle ruimte, de pulpaholte, die zicht richting de wortel vernauwt tot het wortelkanaal. In deze gehele ruimte bevindt zich zenuwweefsel. Gedurende het leven wordt deze pulpaholte steeds nauwer. Onderstaand kunt u zien hoe een gebitselement met één wortel (hier een tand) is opgebouwd.

Hoe worden röntgenfoto’s van het gebit gemaakt?

Een normaal, groot, onbeweegbaar röntgenapparaat in combinatie met grote röntgenplaten, kan perfect worden gebruikt voor het maken van foto’s van onder andere borstkas, buik, rug en poten. Voor het goed in kaart brengen van het gebit is een dergelijk apparaat helaas niet geschikt.

Gebitselementen worden daarmee niet in de goede richting gefotografeerd en veel onderdelen van het gebit worden over elkaar geprojecteerd, waardoor waardevolle informatie verloren gaat.

Om goed in alle gewenste richtingen röntgenopnames te kunnen maken van alle verschillende gebitselementen is daarom een beweegbare röntgenbuis nodig samen met kleine röntgenplaatjes van slechts enkele centimeters groot. Zodra uw dier onder narcose is worden deze plaatjes in de bek geplaatst en wordt de röntgenbuis op de juiste wijze gepositioneerd. Op deze manier kunnen in korte tijd perfecte dentale röntgenfoto’s (dentaal betekent tanden) worden gemaakt.

Wanneer zijn röntgenfoto’s van het gebit nodig?

Humaan worden eens in de zoveel tijd röntgenfoto’s van het gebit gemaakt om de staat van het gebit te controleren. Deze vorm van preventieve tandheelkunde voert voor de hond en kat wat te ver en ook hoeft niet voor ieder type gebitsbehandeling een set röntgenfoto’s te worden gemaakt. Röntgenfoto’s kunnen echter op veel vragen antwoord geven en bij een flink aantal gebitsaandoeningen en behandelingen is het maken van dentale röntgenfoto’s dan ook onmisbaar.

Parodontitis

• Ontsteking van het tandvlees en diepere weefsels rondom de tanden en/of kiezen, waarbij deze weefsels zich steeds verder terugtrekken, kaakbot wordt aangetast en gebitselementen uiteindelijk los kunnen komen te staan.

Abcessen van wortelpunten

• Een wortelpuntabces kan leiden tot een fistel (ontstekingskanaal), dat zich vanuit de wortelpunt naar de huid toe vormt, daarbij bijvoorbeeld op de snuit in de buurt van het oog eindigend in een huidwond.

Tandresorptie

• Proces waarbij de tanden en kiezen door het lichaam zelf worden aangetast/opgelost. Vooral katten staan bekend om deze resorptieve beschadigingen.

Gaatjes (cariës)

Het niet doorbreken van een volwassen tand of kies

Trauma aan gebitselementen

• Met behulp van röntgenfoto’s kan een inschatting worden gemaakt of de tand of kies nog te redden valt en welke behandeling het beste is.

Ontsteking van het kaakbot

Tumoren in de bek

• Tumoren kunnen een reden zijn voor pijnlijkheid in de bek, maar kunnen ook zorgen voor verminderde wondgenezing aansluitend op verwijdering van tanden en kiezen.

Opsporen van wortel restanten

• Wortels van honden en zeker van katten kunnen een kleine omvang hebben of door bepaalde processen zijn aangetast, waardoor ze vrij kwetsbaar zijn. Ondanks een juiste techniek kan het daarom voorkomen dat een wortel afbreekt. Dit wortelrestant dient – als het ook maar enigszins mogelijk is – te worden verwijderd en röntgenfoto’s aan het begin en aan het einde van dit proces leveren hierbij waardevolle informatie.

Wortelkanaalbehandeling

• Voorafgaand aan een wortelkanaalbehandeling en ter controle in de maanden en jaren volgend op deze behandeling zijn röntgenfoto’s geïndiceerd.

Verwijderen of laten zitten?

Bij het openen van de bek kan het gedeelte van de tanden en kiezen worden beoordeeld dat boven het tandvlees uitsteekt. De mate van tandsteen kan uiteraard worden bepaald en er kan worden bekeken of de kronen intact zijn en of er sprake is van verkleuring van het element.

Met een speciaal instrument (pocketsonde) kan daarnaast worden gecontroleerd op de aanwezigheid en de diepte van pockets, ruimten tussen het tandvlees en de tand of kies die ontstaan als gevolg van uitgebreide ontsteking (parodontitis). Het controleren op pockets is een handeling die uw tandarts ook bij u zal uitvoeren tijdens periodieke controles.

Aan de hand van deze onderzoeken kan soms al worden vastgesteld dat een element moet worden verwijderd. In veel gevallen is het na deze onderzoeken echter nog onvoldoende duidelijk of het verstandig is om een tand of kies te laten zitten. Volstaat alleen een reiniging van het gebit gevolgd door goede gebitsverzorging of toch niet? Kan de beschadiging van de kroon worden gerepareerd, kan een wortelkanaalbehandeling worden overwogen of is verwijdering van de tand of kies toch een betere optie?

Door het maken van röntgenfoto’s kan het gehele element (dus ook de pulpaholte en de wortel) en het omliggende weefsel goed worden bestudeerd en kan deze beslissing veel beter worden genomen. Op die manier wordt voorkomen dat enige tijd na de gebitsbehandeling uw hond of kat toch weer onder narcose moet om een aanvullende behandeling te ondergaan!

Op welke manier verwijderen?

Zoals beschreven verschilt het aantal wortels voor de diverse elementen van het gebit. Daarnaast kan de richting waarin een wortel verloopt flink variëren, kunnen wortels vergroeid/verankerd zijn met het kaakbot en kan verlies van kaakbot zijn opgetreden door forse ontsteking. De kans op het afbreken van elementen tijdens het verwijderen en het risico op een breuk van de kaak zijn van dit soort factoren afhankelijk.

Door röntgenonderzoek kunnen deze factoren worden geïnventariseerd en kan de veiligste manier worden bepaald om een element bij uw dier te verwijderen.

Conclusie

Röntgenfoto’s van het gebit uw hond of kat zijn in veel gevallen onmisbaar voor een goede diagnostiek, behandeling en/of controle van een bepaalde gebitsaandoening.
Veel problemen zoals pijn door onnodig toegebrachte schade en terugkeren van problemen door achterblijven van wortelresten kunnen worden voorkomen door goede röntgendiagnostiek toe te passen. Vraag uw dierenarts gerust om meer informatie over de toepassing van dentale röntgenfoto’s bij uw dier.

Last update: February 2015

Copyright: VetVisuals® International

Uw dier kan, indien noodzakelijk, opgenomen worden op onze opname-afdeling. Wij bieden basic- en medium care. We doen er alles aan om het verblijf voor uw dier zo comfortabel mogelijk te maken. Onze kliniek is uitgerust met een nieuwe opname ruimte waar honden en katten gescheiden verblijven. Onze moderne opnamehokken zijn voorzien van camerabewaking, ingebouwde vloerverwarming ventilatie en zo nodig zuurstof. We hebben de mogelijkheid tot het uitvoeren van vloeistoftherapie, ECG-monitoring (hartfilmpjes) en bloeddrukmetingen en voor het geven van (continue) pijnstilling op maat. Hiermee kunnen we de beste behandeling instellen om te zorgen voor een voorspoedig en volledig herstel van uw geliefde huisdier.

Klachten aan het gebit kunnen bij dieren pijnlijk zijn, het is dan ook belangrijk om het gebit zo gezond mogelijk te houden. U kunt bij Evidensia Dierenziekenhuis IJsselland terecht voor: 

Diagnostiek

• Dentale röntgenfoto's

Behandelingen

• Gebitsreiniging
• Extracties